<기면증>원인 진단 관리

기면증의 원인과 진단 그리고 관리에 대해서 알아보겠습니다.

기면증의 원인

기면증의 원인은 기면증의 유형에 따라 다릅니다. 하지만, 그것들은 모두 여러분의 수면과 기상 시간을 조절하는 데 도움을 주는 뇌의 특정한 영역인 시상하부와 연결되어 있습니다. 1998년, 연구원들은  특정 뉴런에 의해 만들어지고 사용되는 화학 분자의 한 종류인 오렉신을 발견했습니다. 오렉신을 사용하는 뉴런은 시상하부라고 불리는 뇌의 한 부분에 있습니다. 각성과 식욕을 관리하는 역할을 하는 신경물질인 오렉신은 기면증이 있는 사람들에게서 오렉신의 CSF 수치는 매우 낮거나 감지할 수 없습니다. 자가면역체계의 문제로 오렉신을 만드는 세포들이 작동을 멈추거나 무언가가 그것들을 파괴했다는 것을 의미합니다.  또한 전문가들은 특정 바이러스와 박테리아 감염이 때때로 면역 체계의 변화와 오작동을 유발할 수 있기 때문에 1형 기면증이 걸릴 수 있다고 추측합니다. 반면, 제1형 기면증이 왜 일어나는지 많이 알고 있지만, 제2형 기면증은 그렇지 않습니다. 전문가들은 여전히 왜 2형 기면증이 일어나는지 연구 중입니다. 하지만 그들은 비슷한 이유로 이런 일이 일어난다고 의심하고 있습니다. 여기에는 오렉신을 사용하는 뉴런의 심각한 손실이나 오렉신이 뇌에서 어떻게 이동하는지에 대한 문제가 포함됩니다. 드물게, 기면증은 시상하부의 손상 때문에 발생할 수 있습니다. 여러분은 머리 부상(뇌진탕, 외상성 뇌 손상 등), 뇌졸중, 뇌종양 및 기타 질환으로 인해 이런 종류의 손상을 입을 수 있습니다.

 

기면증의 진단

기면증을 진단하기 위해서 수면 연구(수면 다원 검사)를 할 수 있습니다. 수면 연구에는 수면 방법을 추적하는 여러 유형의 센서가 포함됩니다. 공식적으로 수면다원검사로 알려진 완전 수면 연구의 핵심 부분은 뇌파(EEG) 센서를 포함한다는 것입니다. 이러한 센서는 뇌파를 추적하여 의료 기관이 수면 중인 단계를 분 단위로 볼 수 있게 해 줍니다. 수면 연구는 기면증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 질환을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 REM 단계에 비정상적으로 빨리 잠을 자기 때문입니다. 그리고 두 번째로 다중 수면 지연 시간 테스트를 할 수 있습니다. 이 검사는 낮에 잠이 잘 오는지 아닌지를 검사하는 것을 포함합니다. 이 테스트는 특정 시간대에 발생하는 낮잠을 포함합니다. 이 검사는 사람이 기면증의 필수 증상인 과도한 낮 졸림을 가지고 있는지 여부를 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 테스트는 밤샘 수면 연구 후에 종종 다음 날에 발생합니다. 또한 각성도 테스트를 할 수 있습니다. 이 검사는 잠이 들기 쉬운 상황에서도 낮 동안 깨어 있을 수 있는지 여부를 판단합니다. 기면증 검사에서 흔한 일은 아니지만, 여전히 가능하고 다른 문제들을 배제할 수 있습니다. 그것은 또한 자극적인 치료가 도움이 되는지 테스트하는 데 유용합니다. 마지막으로 척추 탭(요추 천자) 검사은 CSF의 오렉신 수준이 낮은지 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다. 이 검사는 1형 기면증을 진단하는 핵심적인 방법입니다. 낮은 오렉신 수치는 기면증을 가진 사람이 아직 그 증상을 보여주지 않았더라도 기면증에 걸릴 수도 있다는 신호를 보낼 수 있습니다. 그러나 오렉신 수치는 2형 기면증을 가진 사람들에게서 변하지 않기 때문에 항상 진단에 도움이 되는 검사는 아닙니다.

 

 

관리

기면증에 대한 치료법은 없지만 치료는 증상 관리에 중점을 둡니다. 약물은 각성을 촉진하고 수면 주기를 조절하며 탈력 발작을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 일관된 수면 일정 유지, 예정된 낮잠, 좋은 수면 습관 실천과 같은 생활 습관 조정이 도움이 될 수 있습니다. 기면증을 자가 진단하고 자가 치료하려고 해서는 안 됩니다. 이 질환의 증상이 수면 무호흡증이나 뇌전증과 같은 위험한 다른 질환들과 공통적으로 일어나기 때문입니다. 또한 기면증은 또한 운전이나 수영과 같은 특정한 활동을 위험하게 만들 수 있으므로, 여러분은 항상 진단과 치료를 위해 의료 기관에 가야 합니다. 기면증은 보통 그 자체로 위험하지는 않지만, 갑자기 거부할 수 없는 졸림은 매우 심각합니다. 이 증상이 있는 사람은 특정 증상과 상황에 따라 일시적 또는 영구적으로 운전할 수 없고, 기면증으로 인한 경련이 심할 경우 부상을 입을 위험이 있습니다. 기면증을 관리하고 치료를 더 효과적으로 하기 위해 여러분이 할 수 있는 몇 가지가 있습니다. 이 중 대부분은 좋은 수면 습관을 실천하고, 수면 루틴을 조정하는 것과 관련이 있습니다. 수면 스케줄을 정확하게 지키고, 나이에 맞는 권장 수면량을 취할 수 있는 취침 시간을 설정합니다. 또한 긴장을 풀고 휴식을 취하기 위해 잠자기 전에 충분한 시간을 가져야 합니다. 술이나 카페인을 마시거나, 흡연하거나, 취침 전에 식사를 하는 것을 피해야 합니다. 이러한 생활습관을 유지하고, 위험한 상황에 항상 대비하는 것이 중요합니다.